新型コロナワクチン接種証明書（海外渡航用等）について

※令和6年3月31日でコンビニ公布、電子公布（接種証明書アプリ）は終了しました。

接種証明書の概要
接種証明書の申請と発行
書面による接種証明書の交付の場合
接種証明書の一般的・制度的事柄に関する質問

接種証明書の概要

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（接種証明書）は、予防接種法に基づいて実施された新型コロナワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、被接種者からの申請に基づき交付するものです。
「パスポート情報等を記載した海外用及び日本国内用の接種証明書」と「パスポート情報等の記載の無い日本国内用の接種証明書」の2種類が交付可能です。

日本国内については、引き続き、接種後に交付される「接種済証」または「接種記録書」のご利用が可能です。

【厚生労働省】新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（接種証明書）について

接種証明書の申請と発行

対象

接種時に毛呂山町に住民票があり、予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチンの接種（医療従事者等の先行・優先接種、職域接種、通常接種（市町村の発行した接種券を使用しての接種）等）を受けた方を対象に発行します。

電子（スマートフォン）アプリのインストールやアプリによる接種証明書の新規発行は、令和6年3月31日をもって終了しました。

コンビニエンスストア等店舗内の端末での、新型コロナワクチン接種証明書の発行につきましては、令和6年3月31日をもってサービスを終了しました。

注意事項

転居などにより、接種時毎に、別の市町村の接種券を使用して接種を受けた場合には、接種時点で住民票のあるそれぞれの市町村が申請先となります。
予防接種法に基づかない接種（海外での接種、製薬メーカーの治験等での接種等）の接種証明書は発行できません。詳しくは厚生労働省のホームページをご覧下さい。

【厚生労働省】新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（接種証明書）について

書面による接種証明書の交付の場合

書面の接種証明書の発行については、令和6年4月1日以降も引き続き発行可能ですが、令和6年3月31日までに接種した記録の証明に限られます。

令和3年12月20日から、書面の接種証明書についても、二次元コードが印字されています。

申請方法

窓口または郵送

申請先

毛呂山町保健センター新型コロナウイルスワクチン接種係

〒350-0436 毛呂山町大字川角305番地1

申請に必要なもの（海外用及び日本国内用）

新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書
海外渡航時に有効なパスポート(注釈1)
（注意）パスポートに旧姓・別姓・別名の記載がある場合は、旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類
住民票の住所が記載された本人確認書類（運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード等）
接種済証または接種記録書

代理人（本人以外）が申請する場合、委任状および委任を受けた方の本人確認書類が別途必要となります。ただし、保護者の方が同世帯の未成年の方の代理で申請する場合は、委任状は不要です。
郵送申請の場合は、1および、2から4の写しと、返信用封筒（切手貼付、返送先住所が記載されたもの）を同封して下さい。

(注釈1) 接種証明書に記載されるパスポート番号と海外渡航に使⽤するパスポートの番号が⼀致する必要があります。接種証明書を取得した後にパスポート番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。旅券発給申請中の⽅は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の⽅等、外国政府の発⾏する旅券でも申請は可能です。

新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書 (PDFファイル: 225.4KB)

委任状 (PDFファイル: 46.1KB)