加算の届出 添付書類(別紙様式) [令和3年改正対応]

No. 名称  備考
1   介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅介護支援)(31KB)(Word文書)  
1-3  介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス(175KB)(Word文書)  
1-4  介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表(保険者独自サービス)(51KB)(Word文書)  
5-2  割引率設定表(45KB)(Word文書)  
7(別添)  テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準(従来型)に係る届出書(45KB)(Word文書)  
8  緊急時(介護予防)訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書(52KB)(Word文書)  
8-3  看護体制及びサテライト体制に係る届出書(47KB)(Word文書)  
9  夜間看護体制に係る届出書(43KB)(Word文書)  
9-3  看護体制に係る届出書(44KB)(Word文書)  
9-4  看取り介護体制に係る届出書(45KB)(Word文書)  
9-5  看取り介護体制に係る届出書(45KB)(Word文書)  
10-3  特定事業所加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(33KB)(Word文書)  
10-4  特定事業所加算(A)に係る届出書(31KB)(Word文書)  
10-5  情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書(29KB)(Word文書)  2021年04月30日改定
11  栄養マネジメントに係る届出書(44KB)(Word文書)  
12  サービス提供体制強化加算に係る届出書(56KB)(Word文書)   
12-3  サービス提供体制強化加算に係る届出書(55KB)(Word文書)  
12-4  サービス提供体制強化加算に係る届出書(47KB)(Word文書)  
12-5  サービス提供体制強化加算に係る届出書(55KB)(Word文書)  
12-6  サービス提供体制強化加算に係る届出書(55KB)(Word文書)  
16  日常生活継続支援加算に関する届出書(45KB)(Word文書)  
16-2  テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書(48KB)(Word文書)  
19  ADL維持等加算に係る届出書(46KB)(Word文書)  
20  入居継続支援加算に係る届出書(46KB)(Word文書)  
20-2  テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書(48KB)(Word文書)  
21  配置医師緊急時対応加算に係る届出書(44KB)(Word文書)  
22  テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書(46KB)(Word文書)  
23  褥瘡マネジメントに関する届出書(43KB)(Word文書)  
27  割引率設定表(44KB)(Word文書)  
29  サービス提供体制強化加算に係る届出書(46KB)(Word文書)  

 


お問い合わせ 高齢者支援課
代表:049-295-2112   
mail: kourei@town.moroyama.lg.jp

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